Мануальная терапия

Мануальная терапия – это метод манипулятивной медицины, который основан на лечении суставов, позвоночника и мышц ручным воздействием на тело пациента. В отличие от массажа, который в большей степени работает на расслабление мышц, мануальная терапия влияет непосредственно на причину опорно-двигательной патологии. В результате уходят мышечные блоки и спазм, суставные поверхности безболезненно обретают естественное положение. Мануальная терапия эффективна для обезболивания, нормализации функций костно-мышечной системы и отдельных органов.

Таким образом, в рамках комплекса лечебных программ санатория, в сочетании с методами физиотерапии, мануальная терапия способствует полному излечению пациента, либо выходу в длительную ремиссию.

Механизм действия метода

Мануальная терапия создает условия для интенсивной работы мышечно-сухожильного каркаса. В процессе сеансов восстанавливаются функции тканей, кровообращение и правильное анатомическое положение структур, одновременно ликвидируя болевой синдром, вызванный длительным сокращением или растяжением тканей.

Кроме того, запускаются рефлекторные механизмы восстановления тканей после дефицита кровоснабжения, которое продолжается в течение длительного времени после сеанса. При помощи мануальной терапии можно восстановить оптимальный для каждого пациента двигательный стереотип, уменьшив риски рецидивов заболевания в дальнейшем.

Мануальную терапию всегда предваряет мануальная диагностика, которая призвана осуществить поиск проблемных зон и подбор необходимой мануальной техники.

Мануальная диагностика

Диагностика начинается с визуального осмотра, чтобы определить, присутствует ли искривление позвоночника, а также по какому типу. Затем врач производит ощупывание с целью обнаружения болезненных участков, а также оценивает подвижность позвоночного столба, позвоночно-двигательных сегментов и суставов, силу функционально важных мышц при помощи специальных нейроортопедических тестов.

Наконец, врач может составить индивидуальный план лечения. Подбор техник мануальной терапии зависит от специфики заболевания, степени интенсивности болей, возрастных и психологических особенностей пациента.

Техники мануальной терапии

Мануальная терапия включает большое количество лечебных техник, которые помогают восстановить правильное положение позвонков, суставов и мягких тканей. Классическая техника мануальной терапии основана на методах мобилизации и манипуляции.

• Манипуляция

Интенсивные толчкообразные низкоамплитудные толчковые техники (длиннорычаговые, короткорычаговые, безрычаговые) в очаге поражения, которые могут сопровождаться характерным хрустом. После проведения манипуляции значительно снижается болевой синдром и увеличивается двигательная амплитуда.

• Суставная мобилизация

Техника мануальной терапии, которая объединяет несколько видов мягкого, плавного воздействия на локомоторную систему: растяжение, фиксацию, вращение и давление с целью увеличения объема движений в необходимой области. Кроме того, в патологическом очаге улучшается локальная микроциркуляция и нормализуются обменные процессы.

Современная мануальная медицина, в основном, использует мягкие техники мануальной терапии, при которых комплексное воздействие оказывается на мягкие ткани и мускулатуру. Мягкие мануальные техники исключают такие осложнения как растяжение мышечно-связочных тканей, переломы и другие опасные повреждения, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

• Миофасциальный релиз

Данная техника предполагает легкий миофасциальный массаж, который способствует восстановлению тонуса мышц и рефлексов, обезболивает, стимулирует микроциркуляцию и выравнивает асимметрии тела. Процедура направлена на проработку мягких тканей, кожи, связок, подкожно-жировой слоя.

• Висцеральный массаж

Техника, используемая при лечении различных заболеваний органов брюшной полости, а также при остеохондрозе. Висцеральная техника предполагает особое ручное воздействие на переднюю стенку живота, которое улучшает функции внутренних органов, стимулирует кровообращение, восстанавливает подвижность, устраняет мышечные блоки и спазмы, стимулирует функции нервных центров.

• Постизометрическая релаксация

Данная техника — это специальный массаж, при котором чередуется кратковременная (около 10 секунд) нагрузка минимальной интенсивности и пассивное растяжение мышц (до 15 секунд). В результате поочередных действий уходят боли, межпозвоночные диски занимают естественное положение, увеличивается двигательная амплитуда в суставах и позвоночнике.

Существует также множество других нейромышечных техник, которые активно применяются в мануальной терапии:

• Техники позиционного расслабления (напряжение/противонапряжение, функциональные техники, краниосакральные техники);
• Прямые мануальные техники (ишемическая компрессия, давление на триггерные точки, акупрессура, поперечное трение, специфическая мягкотканая мобилизация, соединительнотканный массаж);
• Лимфатический дренаж;
• Метод Маккензи (метод поиска проблемы и индивидуальный подбор позиций и упражнений);
• Различные виды растяжек.

Мануальные терапевты, которые ведут прием в санаториях АО «Курорт Белокуриха», обладают большим опытом и профессиональными знаниями особенностей анатомии человека, которые позволяют применять различные техники мануальной терапии, в зависимости от специфики заболевания.

Обычно курс мануальной терапии включает от 6 до 10 процедур с интервалом между сеансами в 2-3 дня, чтобы мышцы и связки успевали адаптироваться и зафиксировать новое положение. В ходе процедуры мануальный терапевт воздействует не только на тот отдел позвоночника, где локализуется патология, но и на смежные отделы, поскольку позвоночник является единой системой, где дисфункция одного отдела может приводить к патологиям в других отделах.

В начале курса мануальной терапии после сеанса может возникать болезненность мышц, что является вариантом нормы. Причина дискомфорта – перераспределение нагрузки на костно-мышечную систему в результате изменения двигательного стереотипа.

Показания для мануальной терапии

• Хронические болевые синдромы в области спины и шеи;
• Искривления позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз);
• Дегенеративно-дистрофические процессы позвоночника и суставов;
• Мышечные боли (миалгии) в туловище и конечностях;
• Заболевания суставов (хронические артриты и артрозы вне обострения);
• Сосудистые и вертеброгенные головные боли;
• Онемение и иные нарушения чувствительности туловища и конечностей;
• Лечение постинсультных двигательных нарушений;
• Спазмы мышц туловища и конечностей;
• Хронические заболевания внутренних органов вне обострения;
• Неврологические болезни, сопровождающиеся болями (туннельный синдром и другие);
• Поражение периферических нервов (моно- и полинейропатии).

Противопоказания

Запрет на проведение мануальной терапии может быть абсолютным и относительным (когда необходимо выждать определенное время). К абсолютным противопоказаниям относятся:

• Злокачественные новообразования, особенно в области позвоночника;
• Туберкулез;
• Болезнь Бехтерева;
• Остеомиелит;
• Тяжелая степень нестабильности позвонков;
• Инсульт спинного мозга;
• Менингит;
• Тромбоз позвоночных артерий;
• Психические заболевания;
• Недавно перенесенный инфаркт;
• Остеопороз в тяжелых стадиях.

Относительные противопоказания:

• Недавно перенесенная травма;
• Период восстановления после операции на позвоночнике;
• Недавно перенесенный перелом;
• Заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации.