Посттравматический артроз

Посттравматический артроз – это хроническое прогрессирующее заболевание суставов, которое развивается после травм, переломов, трещин, некрозов или хирургического вмешательства. Чаще заболевание возникает вследствие внутрисуставных переломов, но иногда процесс запускается и после травм связок или мениска.

Подходящие методы лечения может подобрать ортопед-травматолог или профильный хирург после точного определения характера патологии.

Таким образом, посттравматический артроз является вторичным артрозом, поскольку возникает в результате патологических изменений в суставе. Подвержены ему пациенты в любом возрасте, но, как правило, это молодые и физически активные люди. Областью поражения бывают чаще всего крупные суставы ног, поэтому заболевание оказывает негативное влияние на двигательные возможности и работоспособность, значительно ухудшая качество жизни.

Как развивается заболевание

Развитие посттравматического артроза происходит после повреждения кости, хряща или связок. Затем начинается острое, подострое или хроническое воспаление суставных структур, вырабатываются ферменты, которые постепенно разрушают структуру хряща. В результате ткани сустава теряют способность к амортизации, субхондральная кость уплотняется и запускается процесс образования остеофитов, которые деформируют ткани. Все эти патологические процессы приводят к болям, ограничению подвижности сустава, вплоть до ее полной утраты.

Как отмечают врачи-ортопеды, заболевание обычно возникает в первые полгода-год после травмы. Всего выделяется 4 стадии развития посттравматического артроза:

• 1 степень

В начале симптомы заболевания мало выражены: в основном, пациенты жалуются на не сильный дискомфорт или боль в суставе после физической активности и незначительное затруднение в движении. Рентгеновские снимки на 1 стадии могут показывать, что суставная щель слегка сужена, обнаруживать присутствие остеофитов небольшого размера и небольшое утолщение кости над пораженным суставом.

• 2 степень

На этой стадии посттравматического артроза все признаки проявляются гораздо ярче. Боли после физической активности становятся сильнее, после пробуждения или долгого покоя сустав заметно скован, его может время от времени «заклинивать». Рентген при данной степени фиксирует уже выраженное сужение суставной щели, рост числа и размеров костных наростов, развитие утолщения костей, вероятность кистозных образований в зоне патологического процесса.

• 3 степень

При отсутствии лечения развивается 3 степень посттравматического артрита, при которой сустав болит постоянно — как при физической нагрузке, так и вне ее. Кроме боли, сустав может отекать, воспаляться и краснеть. Пациенты жалуются на сильное ограничение даже при обычных движениях. Результаты рентгенографии также плачевны. Все признаки указывают на выраженную деформацию сустава.

• 4 степень

Тот самый случай, когда уже не удастся избежать хирургического вмешательства. Артроз достигает пика, когда пациент испытывает постоянные сильные боли в суставе и практически полную его иммобилизацию, которые в значительной мере ухудшают качество жизни. Из-за невозможности двигаться пациент очень сильно ограничен функционально. На снимке при данной стадии заболевания отображается сильная деформация и практически полное разрушение сустава.

Точный диагноз может поставить врач-ортопед или хирург на основе анамнеза и результатов диагностики: рентгенографии, КТ, МРТ, УЗИ, артроскопии и иных видов исследований. Как правило, для лечения применяются консервативные методы: ЛФК, физиотерапия, медикаментозная терапия. При тяжелых стадиях посттравматического артрита проводят эндопротезирование — замену разрушенного сустава.

Факторы риска развития посттравматического артроза

Далеко не каждому травмированному суставу грозит посттравматический артроз. Заболевание может возникнуть только если дополнительно к травме присутствуют другие факторы риска, которые значительно повышают эту вероятность. Среди них выделяют:

• Возраст после 50 лет. Дело в том, что с возрастом и наступлением мено- и андропаузы ткани суставов становятся гораздо менее эластичными и мало способны на самовосстановление после травм.
• Женский пол. По статистике, именно женщины, в особенности, в период менопаузы, гораздо чаще заболевают посттравматическим артрозом, чем мужчины.
• Лишний вес. Данный фактор риска актуален при травмах тазобедренного, коленного или других суставов ног, поскольку лишний вес значительно увеличивает нагрузку на поврежденный травмой сустав.
• Повышенные физические нагрузки. Им особенно подвержены пациенты, которые профессионально занимаются спортом, либо тяжелой физической работой, которая связана с получением микротравм или серьезных повреждений. Такие травмы и становятся, как правило, базой для развития заболевания.
• Наследственность. Научно установленный факт: генетическая предрасположенность действительно во многом оказывает влияние на прочность и структуру костно-мышечной системы.
• Наличие системных или метаболических заболеваний. Очень часто на фоне остеопороза, ревматоидного артрита или сахарного диабета, когда ослаблены ткани суставов, появление травмы приводит к развитию посттравматического артрита.
• Нарушение техники реабилитации после травмы. Невнимательное, халатное отношение к рекомендациям по объему физической нагрузки, двигательному режиму, которые подобрал врач для пациента, часто увеличивает вероятность развития заболевания.

Санаторное лечение посттравматического артроза

Санаторное лечение посттравматического артроза сустава направлено на приостановление развития дегенеративного процесса. Для этого в санаториях используется комплексный подход: бальнеотерапия, грязелечение, физиотерапия, ЛФК и медикаментозное лечение.

В лечебный комплекс санаториев АО “Курорт Белокуриха” могут входить следующие оздоровительные процедуры:

• Бальнеотерапия с азотно-кремнистыми радонсодержащими водами;
• Гидротерапия;
• Пантовые ванны;
• Грязелечение природными сульфидно-иловыми грязями;
• Аппаратная физиотерапия (ударно-волновая, магнитная, лазерная, ультразвуковая, баро-, ДМВ-терапия, внутритканевая электростимуляция и другие);
• Криотерапия;
• Механотерапия в бассейне с минеральной водой;
• Лечебный ручной массаж и гидромассаж;
• ЛФК и занятия в бассейне;
• Диетотерапия (рацион с повышенным содержанием витамина B, магния и кальция).

Санатории АО «Курорт Белокуриха» особенно подходят для лечения патологий суставов, благодаря наличию лечебных грязей и минеральных вод. Лечебные программы помогают пациентам в терапии посттравматического артроза суставов при помощи современных и классических физиотерапевтических процедур, а также ЛФК.

Лечебная программа в здравницах «Белокуриха», «Сибирь» и «Катунь» назначается индивидуально, после первичного приема у профильного специалиста, который проводит предварительную диагностику. Она помогает определить стадию поражения сустава, наличие осложнений и иных нарушений функций костно-мышечной системы.