Денситометрия

Денситометрия

Денситометрия – это высокоточный диагностический метод оценки качества костной ткани и риска возможного перелома. Методом денситометрии измеряется уровень кальция, общие плотность и структура, толщина поверхностного слоя костей.

В санаториях АО «Курорт Белокуриха» проводится ультразвуковая денситометрия на аппарате Sunlight 7000, которая позволяет оценить состояние костей без лучевой нагрузки. Это неинвазивное обследование, оно безболезненно и не травматично, в отличие от инвазивных методик.

Сегодня денситометрия — наиболее эффективный способ выявления остеопороза на ранней стадии. Это необходимо, чтобы человек мог своевременно начать комплексное лечение и избежать тяжелых последствий.

Что такое остеопороз

Остеопороз — это болезнь, при которой кости теряют плотность, становятся хрупкими, а риск переломов возрастает. После 40 лет потери кальция начинают преобладать над его естественным восполнением. Костная ткань теряет массу, становится пористой и ломкой. Начальная стадия этих изменений называется остеопенией, а ее прогрессирование приводит к остеопорозу. Опасность в том, что переломы при этом заболевании случаются даже от незначительного воздействия — легкого удара или толчка. Это может привести к инвалидности и сокращению продолжительности жизни.

Денситометрия не только выявляет остеопороз с ранних стадий, но и используется для оценки динамики лечения. Также эта процедура важна для предотвращения дефицита кальция у беременных для здорового развития ребенка.

Виды денситометрии

Существует несколько вариантов денситометрии, которые рекомендуются в зависимости от исследуемой зоны: суставы, кости таза, позвоночника, конечностей или даже зубов.

Ультразвуковая денситометрия

Метод основан на пропускании ультразвуковых волн через кость. Скорость их прохождения зависит от плотности костной ткани. Именно по этому параметру делаются выводы о состоянии костей. В санаториях «Белокуриха», «Сибирь» и «Катунь», а также в Курортной поликлинике, проводится ультразвуковая диагностика на аппарате Sunlight Omnisense 7000. Ее преимущества: отсутствие лучевой нагрузки, безопасность для беременных, безболезненность, оперативность (около 15 минут) и высокая точность данных.

Рентгеновская денситометрия

Рентгеновская денситометрия, или DXA (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия), предполагает исследование с помощью рентгеновского излучения. Оно задерживается в плотных тканях, включая костную. По степени его ослабления оценивается минеральная плотность костей. Несмотря на малую дозу облучения, при беременности метод заменяют на ультразвуковой.

Компьютерная денситометрия

К этому виду относятся МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография). В каждом случае лечащий врач подбирает вид обследования индивидуально.

Подготовка к исследованию

Перед диагностикой костей методом денситометрии важно учесть несколько моментов:

• Женщины должны сообщить врачу о беременности для выбора безопасного метода.
• При наличии металлических имплантатов в скелете необходимо предупредить врача перед рентгеновской денситометрией, так как металл искажает результаты.
• За сутки до процедуры нельзя принимать препараты с кальцием и фосфором, а также употреблять богатые ими продукты (творог, сыр, рыбу).

Как проходит диагностика

• Человек приходит на процедуру в свободной одежде. Положение тела зависит от зоны сканирования: лежа на спине для исследования берцовой кости или сидя для предплечья.
• Во время обследования необходимо сохранять неподвижность. Обычно это занимает менее 30 минут.
• Датчик или рентгеновская трубка денситометра размещается над исследуемой областью, после чего начинается сканирование.
• Результаты автоматически отображаются на компьютере врача для анализа.

Результаты денситометрии

Оценить полученные результаты может только лечащий врач. Ключевое значение имеют критерии Т и Z.

• Т-критерий сравнивает плотность костей пациентас нормой для молодых людей того же пола. Значение ниже -2,5 указывает на остеопороз и высокий риск переломов.
• Z-критерий сравнивает плотность с нормой для людей соответствующего возраста. Отрицательное значение говорит о снижении плотности относительно возрастных норм.

Показания

В связи с повышенным риском развития остеопороза денситометрия показана:

• Женщинам от 65 лет и старше.
• Женщинам до 50 лет в период менопаузы.
• Мужчинам от 70 лет и старше.

Также основанием для диагностики являются:

• Переломы при минимальной травме.
• Сутулость, уменьшение роста более чем на 3 см, постоянные боли в позвоночнике.
• Заболевания, приводящие к потере костной массы (гиперпаратиреоз и др.), ревматоидный артрит, остеопороз у родственников.
• Дефицит массы тела, длительный прием глюкокортикоидов.
• Необходимость оценки эффективности терапии остеопороза.
• Беременность для контроля уровня кальция.

Важно! Ультразвуковая денситометрия не имеет противопоказаний. Рентгеновская денситометрия противопоказана при беременности.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для денситометрии нет, но есть ограничения:

• Беременность — запрет на рентгеновские методы (DXA, КТ). Возможно проведение УЗИ или МРТ.
• Иные противопоказания к рентгенологическим исследованиям.
• Острые инфекционные заболевания с температурой.
• Невозможность сохранять неподвижное положение во время процедуры.